化疗(别名：化学治疗)
挂号科室： 放疗科
发病部位：血液
多发人群：所有人群
治疗方法：化学治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传性
相关症状：癌症、肿瘤
相关检查：CT、MRI检查
相关手术：肿瘤切除术
相关药品：顺铂、卡铂
治疗费用：市三甲医院约（30000-90000元）
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化疗是打针吗
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周霞
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化疗后白细胞反而高怎么回事
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周霞白蛋白紫杉醇，全称为白蛋白结合型紫杉醇，是在紫杉醇基础上改良的新型药物，避免了传统紫杉醇需要激素干预的问题，明显降低了普通紫杉醇的过敏反应发生率。当然，白蛋白紫杉醇也是存在一定副作用的，主要可见于消化系统、心血管系统、神经系统、免疫系统及皮肤、骨髓等方面：1、消化系统：一般表现为常见的胃肠道反应，例如恶心、食欲不振、腹泻等临床表现，但也有部分患者可表现为便秘、肠麻痹等情况；2、心血管系统：患者可出现心悸、心律失常、胸闷、血压下降等不适症状，心电图可见明显的异常表现，甚至有可能诱发血栓、心脏骤停等危险，可能影响生命安全；3、神经系统：患者可出现感觉丧失、肢体活动障碍、嗜睡、站立不稳等神经系统方面的表现，此外还可以发生口唇、肢体麻木；4、免疫系统：患者常出现的免疫系统反应为过敏反应，可出现局部的皮疹、瘙痒，也可发生胸闷、心慌等表现，严重者会出现过敏性休克；5、皮肤：可表现为皮疹、脱发等情况，患者出现全身皮肤红疹伴随瘙痒感，药物损伤毛囊后可引起暂时或永久脱发，也可使指甲、表皮发生病理改变。同时，化疗药物刺激可能会导致静脉炎的发生。若药物外渗，则会造成局部组织坏死；6、骨髓：骨髓抑制是最为严重的一种不良反应，需2-3天复查血常规，通过检查可发现患者的白细胞、红细胞、血小板数目减少，患者可出现发热、黏膜出血等症状。除此之外，白蛋白紫杉醇的不良反应还可见于内分泌、呼吸、肌肉、骨骼、泌尿系统等，如体液潴留、低钾血症、乏力、呼吸困难、关节疼痛、膀胱感染等副作用。因此，应在医生指导下使用本药，注意营养物质的补充，清淡饮食，保持规律、健康的饮食，适当锻炼，有利于疾病的康复。
作者：张晓伟 复旦大学附属肿瘤医院 阅读量： 4701
一般来说，只要使用化疗药物，就会对正常细胞产生不同程度的损伤，但化疗对人体的伤害因个人体质、药物剂量、耐受能力而定。如果个人体质较好，耐受能力就比较高，化疗对人体的伤害不是特别大。如果个人体质较差，耐受能力也就比较差，化疗所造成的伤害就相对比较大。因此化疗药物的使用需要具有丰富经验的医生开具，且在应用抗肿瘤药物的同时，要兼顾患者的不良反应，尽可能避免对正常组织的损伤。对人体的伤害可分为消化系统、心血管系统、神经系统、皮肤系统、免疫系统、骨髓抑制、泌尿系统几方面：1、消化系统：对于消化系统的伤害最为常见，可见胃肠道反应，例如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等症状，也有部分患者可表现为便秘、发生肠麻痹等情况；2、心血管系统：可能会出现急慢性心肌病变，急性心肌病变可见心电图异常，停药后自行恢复，慢性心肌病变较为严重，可发生心悸、心律失常、胸闷等不适症状，甚至会出现心脏骤停等危险；3、神经系统：可表现为慢性进展性的偏瘫、肢端麻木、肢体活动障碍、嗜睡、站立不稳等精神方面的表现；4、皮肤系统：可出现大面积毛发掉落的症状，例如头发、眉毛等，同时化疗药物刺激可能会导致静脉炎的发生，若药物外渗，则会造成局部组织坏死；5、免疫系统：可出现局部的皮疹瘙痒，也可发生胸闷、心慌等表现，严重者会出现过敏性休克；6、骨髓抑制：可有白细胞、红细胞、血小板数量减少，患者出现发热、黏膜出血等症状，或导致贫血；7、泌尿系统：可能会造成肾功能损害，引起膀胱炎症，检查可发现肌酐清除率下降。除上述几大系统外，化疗还可引起肺纤维化，肺功能较差的患者需谨慎使用；由于化疗药物大多为静脉给药，可刺激血管壁引发静脉炎，需注意预防。除此之外，还可出现肝脏损害、生育力下降、生长发育缓慢等情况。大部分化疗带来的伤害会在停止用药后逐渐消退，但部分伤害可能会对器官造成永久性损害，甚至造成淋巴瘤、白血病等疾病的发生。因此，化疗药物应在医生指导下使用，化疗后定期复查，保证营养物质的摄入，保持良好乐观的心态。
作者：张晓伟 复旦大学附属肿瘤医院 阅读量： 4904
一旦开始做化疗意味着肿瘤已经出现了化疗指征，即肿瘤化疗的适应证，并不意味着病情的好与坏。部分肿瘤经化疗后效果较好，可以适度缓解肿瘤发展，缩小肿瘤，方便手术时更好地切除肿瘤，并且术后化疗可以帮助清理体内残余的肿瘤细胞，延缓肿瘤的复发。对于实体瘤，例如皮肤癌、小细胞肺癌、卵巢癌等，一般经过化疗后效果较好，并且对于实体肿瘤手术、局部放疗后的患者，以及手术或放疗后复发及播散的患者，进行巩固治疗效果也较好。对于术后患者可以改善生存质量，并且延长生存期。但也应高度注意化疗的副作用，化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，不同程度的会引起对正常体内细胞的损伤，可出现非特异性的不良症状，如恶心、呕吐、白细胞下降、贫血、血小板降低等情况。当副作用对患者产生较大伤害时，应及时停止化疗，同时使用升高白细胞、止吐等药物进行治疗，情况有所好转后，再遵医嘱继续化疗。
作者：张晓伟 复旦大学附属肿瘤医院 阅读量： 6582
化疗后出现白细胞降低是由于骨髓抑制导致，当化疗后复查血象发现白细胞降低时，如果降低程度较低，同时未出现不适症状，一般无需特殊处理，可保持充足的营养，多进食高蛋白、易消化食物，如牛奶、鸡蛋、肉粥等，以免加重身体虚弱。饮食调节虽然不能帮助白细胞数值升高，但可以避免症状进一步加重，从而促进症状的恢复。若白细胞下降程度较为严重，应及时就医，遵医嘱积极口服药物治疗，临床针对化疗后引起的白细胞减少常给予口服药物有利可君、维生素B4、鲨肝醇、地榆升白片等。另外，化疗后白细胞降低的患者还需要遵医嘱进行抗感染治疗，同时注意观察不良反应。需要说明，化疗后白细胞降低通过口服药物作用有限，如果白细胞数值降低过多，此时应立即遵医嘱注射重组人粒细胞刺激因子注射液，可以有效使白细胞数值升高。而对于部分化疗毒副作用明显的患者，可能会要求在化疗后48小时预防性升白细胞处理，目前经常采用的注射长效升白针，可以很好的预防化疗后白细胞降低的情况发生。化疗后如果发现白细胞数值降低，需要注意减少外出，以免受凉导致抵抗力降低，从而引发感染。另外还需要注意，在接受促使白细胞升高的治疗后，要遵医嘱复查血常规，明确白细胞恢复情况，从而采取进一步措施加快疾病康复。
作者：张晓伟 复旦大学附属肿瘤医院 阅读量： 5084
化疗是临床上常见的一种用于治疗恶性肿瘤疗法。之所以会存在第一次化疗最关键的说法，是因为肿瘤细胞具有耐药性，一般第一次化疗时，药物对于肿瘤细胞的消杀能力最强，而此后肿瘤细胞会逐渐对于药物耐受，故效果不如第一次明显。但这也不等同于后续的化疗没有意义，相反后续的化疗对于不适合进行手术治疗的患者，以及术后残余病灶的清除还是具有重要的作用，因此肿瘤患者应该坚持进行化疗。由于患者的病程发展不同，化疗的具体方案也存在差异。患者需要在专业医生的指导下，采用具有针对性的方案进行化疗，从而达到较好的治疗效果，通常根据化疗目的不同，化疗分为以下几种：1、全身化疗：若患者处于癌症晚期，或者是癌细胞出现大范围的扩散、转移的情况，需要在医生的指导下，采用全身化疗，从而达到控制病情发展的效果；2、辅助化疗：在手术治疗之后，机体局部可能存在残留的癌细胞，为了防止其出现扩散情况，患者需要进行辅助化疗；3、新辅助化疗：对于不适合手术、放疗等情况的患者，需要采用新辅助化疗来缩小恶性肿瘤的体积，以及尽量避免对各器官造成损伤，可在一定程度上提高生存率与生存质量；4、特殊途径化疗：主要包括腔内、椎管内、动脉插管化疗，具有控制原发以及转移病灶等作用。因此，患者患病后要在医生指导下及时制定治疗方案，尽早开始首次化疗，有利于疾病预后。
作者：张晓伟 复旦大学附属肿瘤医院 阅读量： 9477
临床上一般不存在化疗后人就活不久了这个说法，如果治疗和护理方式得当，化疗可以延长患者的生存时间。现在临床上很多癌症病人，通过化疗可以延长生存周期，并不一定会死亡。而且有些癌症进行根治切除术联合化疗、放疗等方法后，甚至可以达到临床治愈的目的。而部分人认为化疗后就活不久了，其实是因为癌症扩散造成疾病进展过快，从而导致的死亡，与化疗并无过多关联。所以说，如果可以进行化疗，应尽早积极配合治疗，可以帮助患者提高生活质量、延长生存时间。目前临床上针对抗肿瘤药物治疗越来越多，虽然PD-1免疫治疗、靶向药越来越多，但传统的化疗药物，仍是处于很关键的地位，化学治疗仍是肿瘤药物治疗的基础。化学治疗药物即细胞毒性抗肿瘤药，主要是通过细胞毒性抑制肿瘤细胞的增生，并诱导肿瘤细胞凋亡，完成抗肿瘤的目的。但是化疗存在一定的毒性反应，还可能会出现耐药性，接受化疗的患者，正常的组织细胞也会出现不同程度的损伤，患者在接受化疗后出现身体越来越虚弱的情况，就是由于化疗的毒副作用导致，这一点也是导致社会产生“化疗后活不久”的说法的原因。还有部分接受化疗的患者，体内癌细胞容易对药物产生耐药性，会导致化疗失败，此时就需要更换其它抗癌治疗手段，随着医学的发展，现在靶向治疗、免疫治疗应用也越来越广泛，根据病情发生情况，可以选择适合的治疗方案，或进行联合治疗。另外目前化疗药物也在不断更新，越来越有效，副反应的化疗取代了以往老的副反应大的化疗药物，新的辅助降低副反应的药物的出现，也可以帮助减少化疗毒副作用和耐药性，从而达到较好的治疗效果。
作者：张晓伟 复旦大学附属肿瘤医院 阅读量： 27853
崔双林 副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
肿瘤外科
"化疗是治疗恶性肿瘤，一个非常有效的治疗方法，化疗的病人，一般第一次化疗一周左右的时间会出现比较明显的反应，会出现比较严重的副作用。...
崔双林 副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
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"化疗的病人要加强营养，多吃新鲜水果和蔬菜，不要吃腌制食品，不要吃辛辣食物。适当的补充鸡肉、鸭肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶等精蛋白食物，因为...
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