脂肪瘤(别名：皮下脂肪瘤)
挂号科室： 肿瘤综合
发病部位：皮肤
多发人群：所有人群
治疗方法：手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：肿块
相关检查：B超、CT、MRI检查
相关手术：脂肪瘤切除术
相关药品：消瘤膏
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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罗聪（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，患者由于右上臂长了个大疙瘩，并且疙瘩越来越大就诊，经过查体检查和彩超检查确诊右上臂脂肪瘤，行局部麻醉下右上臂脂肪瘤切除术，术后患者右上臂脂肪瘤完整切除，术后疼痛感小，刀口愈合良好，治愈出院。【基本信息】男、69岁 【疾病类型】脂肪瘤【就诊医院】昆明医科大学第一附属医院【就诊时间】2021年10月 【治疗方案】局部麻醉下行脂肪瘤切除术 【治疗周期】住院3天，10天后门诊拆线复查【治疗效果】脂肪瘤完整切除，术后刀口愈合良好一、初次面诊在门诊坐诊时，来了一位老先生来看病，自诉右上臂长了个大疙瘩，一开始以为没事，也没有管，后来越来越大，现在有枣一样大小，前来就诊，检查发现患者右上臂一个肿物，大小约3×2cm大小，周围皮肤无红肿疼痛，肿物质软，边界清楚，活动度可，无触痛。为明确诊断，让患者行右上臂浅表彩超检查。患者浅表彩超示右上臂患者所指处皮下脂肪层实性低回声包块，初步诊断患者为右上臂脂肪瘤，建议患者手术治疗，患者表示愿意手术，办理住院。二、治疗经过患者入院进行了血细胞分析、凝血常规、感染八项、常规心电图等检查，结果均无明显异常，询问患者病史得知患者无慢性疾病，无长期服药史，患者无手术禁忌证，签署手术同意书后，对患者行局部麻醉下右上臂脂肪瘤切除术，先用碘伏对局部进行消毒，然后使用麻醉剂盐酸利多卡因注射液对局部做浸润麻醉，麻醉起效后在右上臂与皮纹一致的方向做切口，直至脂肪瘤的包膜，然后使用止血钳进行钝性剥离，直到脂肪瘤完全剥离切除，术中切除肿物送病理检查，手术顺利。三、治疗效果术后见刀口无明显渗血渗液，术后第2天，患者病理结果出来，结果示右上臂脂肪瘤。经过为期3天的住院手术治疗，患者的右上臂脂肪瘤完整切除，术后疼痛感小，刀口愈合良好，无渗血渗液，治疗效果良好，随后准予出院。并嘱患者出院后按时来院复查，术后10天于门诊进行拆线处理，回家要加强营养，加强休息，避免熬夜。四、注意事项很高兴经过治疗患者的症状得到缓解，术后患者应注意以下几点。1、患者术后要积极配合大夫换药，以便大夫能够直观观察到刀口愈合情况，有无感染等情况，出现问题时及时对症处理，有利于患者病情的恢复；2、患者住院期间尽量左侧卧位或者平躺休息，避免右侧卧位休息，压迫刀口位置，使刀口愈合不良；3、在日常的生活中要注意低脂肪饮食，不要食肥肉等高脂肪的食物，胆固醇含量高的食物最好也不要吃，比如动物肝脏。饮食上要注意清淡，可以多吃一些水果和蔬菜类的食物；4、要多注意参加体育锻炼，积极的控制体重，避免肥胖。五、医生感悟 本身脂肪瘤属于一种良性肿瘤，患者一般没有明显的临床症状，并且生长的速度比较慢，一般对生活不会造成影响，所以在患者没有症状时，一般并不需要治疗，但是上述患者由于脂肪瘤不断增大，就需要及时治疗，临床上常用的治疗方式就是手术，没有有效的药物可以治疗脂肪瘤。上述患者的治疗态度积极，术后恢复比较好，但是也需要定期要医院复查，防止复发。
作者：李悦 昆明医科大学第一附属医院 阅读量： 4220
医学临床上没有哪一种药膏涂抹后，可以使脂肪瘤变小或彻底消除脂肪瘤，主要应用手术切除的方式进行治疗。脂肪瘤一般都为良性肿瘤，如果瘤体较小，没有自觉症状，一般无需做特殊处理，密切观察，定期复查即可；如果脂肪瘤增大，甚至出现了一些不适症状时，则需要尽快去正规医院就诊，必要时可行手术切除。脂肪瘤的主要临床表现为体表出现无痛性、边界较清楚、质地较软、活动度良好的肿块。口服药、注射针剂或者外用药物，对于脂肪瘤的治疗疗效甚微。一般情况下，直径在1cm以下，且无明显症状、不影响正常生理功能时，无需处理，需密切观察、定期复诊。体积较大、或影响到正常生理功能时，需手术切除，术后将切除组织进行病理检查，查看是否存在恶变，便于后续制定治疗方案。出现脂肪瘤时，应注意避免局部刺激或者摩擦，需定期观察随访。建议清淡饮食，适当减肥或者控制摄入量，避免食用油腻、富含脂肪的食物，如肥肉、油炸食物等，有助于减慢其增长速度、缓解症状。
作者：钟朝辉 北京大学人民医院 阅读量： 5541
脂肪瘤属于一种良性肿瘤，根据其生长位置不同对人体的危害也不同，浅表脂肪瘤影响美观，其他类型的脂肪瘤可能会并发感染，还存在小概率的恶变情况。1、浅表脂肪瘤：当人体的面部、四肢、腰背部出现浅表的脂肪瘤，皮肤处会有局部的隆起，会影响到自身外观及心情；2、其他：当身体其他部位出现脂肪瘤时，体积较小且没有伴随症状的脂肪瘤，一般无需特殊处理。但如果是体积较大可能会发生压迫症状。例如，当颈部受到压迫时，会引起吞咽困难和呼吸受阻；若神经受到压迫，会引起神经功能障碍；腹部的胃肠受到压迫后，可能会出现恶心呕吐、排便、排尿次数增多等情况；若关节部位出现深度的脂肪瘤，可能会影响正常的身体活动，甚至可能会出现酸胀、疼痛等不适症状；尤其是当纵隔周围的脂肪瘤较多，除了会有压迫的感觉，可能还会出现胸闷、心慌、憋喘等表现。另外，如果脂肪瘤恶化后会有肿瘤快速生长、疼痛和压迫的感觉。因此，通常对于＜1cm的良性脂肪瘤，且无不适症状时，通常不需要进行治疗。如果脂肪瘤体积较大，影响到生活或者不能排除恶变的可能性时，需就诊根据脂肪瘤的位置、大小等因素，选择合适的路径进行手术切除。此外，在日常生活中，脂肪瘤的患者应该避免对其进行挤压刺激，同时应注意定期复查，减少辛辣、生冷、油腻食物的摄入，多吃新鲜的蔬菜和水果，保持愉悦的心情，避免熬夜，有利于减缓脂肪瘤的生长。
作者：钟朝辉 北京大学人民医院 阅读量： 5480
身上好多脂肪瘤，如果是直径较小（1cm内）的多发脂肪瘤，一般不需要处理，对人体健康没有什么影响。如果脂肪瘤较大影响美观，或出现症状造成身体不适，可以考虑手术切除。脂肪瘤的构成是成熟脂肪细胞，它是一种比较常见的良性肿瘤，可以发生在身体的任何有脂肪部位，常生长缓慢，较少恶变。脂肪瘤可能会与其他其他恶性肿瘤相混淆，需要通过检查明确其性质，再对脂肪瘤进行治疗。脂肪瘤的治疗方法一般在局部麻醉下，将脂肪瘤及包膜完整去除，可以有效预防复发。因此，进行积极地手术治疗后预后良好，复发较少见。如果不需要手术，无需特别注意，定期复查即可；如果进行手术，手术后需要注意观察伤口，如果出现血液或脓液渗出，需要前往医院就诊。尽量吃清淡易消化的食物，多吃新鲜水果、蔬菜，少吃辛辣刺激的食物，有利于伤口恢复。适度运动，有利于增强机体抵抗力，减少复发可能。
作者：陈志康 中南大学湘雅医院 阅读量： 4845
男生胸部有硬块按着疼，如果发生在幼儿或青春期，可能是由于发育时受雌激素影响，导致自身乳腺发育，造成胸部有硬块且按压时疼痛，这种情况通常可以自行缓解。如果是青春期之后出现乳房硬块按着疼，可能是由乳腺或胸部疾病所致。1、男性乳腺发育增生：由于饮食、情绪、药物等因素导致男性体内的雌激素异常分泌，从而引起乳腺增生，一部分男性可出现胸部肿块且伴有按压痛，严重时会有触痛；2、胸部毛囊炎：由于男性皮肤油脂分泌旺盛，或存在内分泌紊乱的情况，胸部皮肤的毛孔阻塞可形成毛囊炎，胸部也会出现小硬块且按压疼痛的现象；3、胸部脂肪瘤：是胸部脂肪的异常堆积导致的良性肿瘤，可能与高热量饮食、酗酒等有关，一般不引起疼痛，但如果合并脂肪坏死时，可能出现肿块发硬并伴有按压痛；4、男性乳腺纤维瘤：男性乳腺在雌激素异常分泌或乳腺纤维组织对雌激素敏感性增加时，也可能发生乳腺纤维瘤，大部分乳腺纤维瘤造成胸部硬块不引起疼痛，少数情况可能出现按压时疼痛的现象；5、局部增生：如外伤愈合时出现的瘢痕组织，愈合过程中可能出现过度增生，此时男性可在胸部按到硬块，伤口未完全愈合时可伴有轻微的痒痛感；6、男性乳癌：男性患乳腺癌时，常在乳晕下方出现无痛性肿块，生长比较快，且边界常不清晰，还可伴随胸部皮肤改变、乳头溢液等表现。建议出现胸部有硬块按着疼的男生及时就医，通过激素检查、超声检查等明确病因，并进行针对性的处理。同时，日常生活中保持良好的生活习惯，避免熬夜，尽量戒烟戒酒，可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，少吃富含油脂、激素的食物，如炸鸡、雪蛤等。
作者：刘治滨 中日友好医院 阅读量： 5075
富贵包是指后颈部出现的半球状凸起，若只是脂肪堆积引起，程度较轻，通常可以通过抽脂消除；若是由脂肪瘤，或者是颈椎椎骨凸出引起的上交叉综合征，则无法进行抽脂消除。一、可以抽脂：这类富贵包多是由于饮食不健康、营养过剩，同时运动量过少引起的，是一种良性病变，常见于饮食不健康、长期饮酒、运动量不足的人群。由于只有脂肪，不含有其他组织，因此这种富贵包质感通常较软、按压无明显痛感，可以通过抽脂手术消除，将脂肪抽出后辅以加压，从而变平。二、无法抽脂：1、脂肪瘤：本质是成熟脂肪细胞和间质细胞构成的一种良性瘤体，不单纯是脂肪。局部质地可能较软，且可以推动，通常无痛感，但在瘤体较大、压迫神经时可能引起一过性疼痛。脂肪瘤通常无法借助抽脂手术完全清除，容易复发，因此需要经医生诊断后选择手术方法将瘤体连同包膜完整剥离，以防止复发；2、上交叉综合征：长期姿势不当的工作、学习可能导致颈椎骨和胸椎骨出现异常凸起，突出后形成一个交叉角向皮肤外隆起，患者典型症状为疼痛感明显。若早期治疗不及时，疼痛后期还会逐渐蔓延至肩背部、腰部等，患者还可能出现含胸、驼背等体征。由于里面除脂肪外还可能包括骨性凸出，这种情况下的富贵包无法使用抽脂手术消除，一般需要按摩、推拿、运动、矫正等康复训练进行缓解或消除。
作者：周志强 中国人民解放军总医院 阅读量： 3793
崔双林 副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
肿瘤外科
"脂肪瘤是常见的良性肿瘤，主要特点是生长速度比较缓慢、边界比较清楚、有完整的包膜，不会出现扩散和淋巴结的转移。脂肪瘤可以生长在身体的...
崔双林 副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
肿瘤外科
"皮下脂肪瘤是常见的一类良性肿瘤，临床上十分常见。对于皮下脂肪瘤，比较小的脂肪瘤可以不用治疗，因为皮下脂肪瘤对身体没有什么影响，一般...
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