痛经
挂号科室: 妇科
发病部位:下腹
多发人群:女性
治疗方法:药物治疗
是否传染:无传染性
是否遗传:无遗传性
相关症状:腹部疼痛、坠胀、腰酸
相关检查:妇科检查
相关手术:无
相关药品:布洛芬、酮洛芬
治疗费用:市三甲医院约(100-500元)
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(声明:本文仅用于科普用途,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理)摘要:患者自述:生育2胎以后出现痛经症状,每次月经第1天开始出现下腹坠痛,伴有恶心、呕吐等症状,使用药物治疗效果不佳,停药后痛经复发。由于痛经的症状严重影响其正常工作、生活,遂于我院就诊。行子宫附件彩超确认为子宫腺肌病、子宫肌瘤、继发性痛经,给予手术+药物治疗,手术过程顺利,患者身体恢复良好,顺利出院。【基本信息】女、43岁【疾病类型】子宫腺肌病、子宫肌瘤、继发性痛经【就诊医院】济南市中西医结合医院【就诊时间】2022年1月【治疗方案】手术治疗(腹腔镜下全子宫切除术、双侧输卵管切除术)+药物治疗(奥硝唑注射液、甲磺酸左氧氟沙星注射液、复方氨基酸注射液、乳酸钠林格注射液、氨甲环酸氯化钠注射液)【治疗周期】住院治疗9天【治疗效果】手术过程顺利,身体恢复良好,顺利出院一、初次面诊患者自述:既往月经规律,初潮14岁,经期4-7天,周期26天,经量适中,无痛经。自2016年生育2胎以后出现痛经症状,在每次月经第1天开始出现下腹坠痛,伴有恶心、呕吐等症状,疼痛伴随整个经期。期间曾口服布洛芬颗粒、酮洛芬缓释胶囊、元胡止痛片等药物保守治疗,效果不佳,停药后痛经仍会复发。由于痛经的症状严重影响其正常工作、生活,故于2022年1月12日来我院妇科门诊就诊,行子宫附件彩超确诊为子宫腺肌病、子宫肌瘤、继发性痛经,遂收住院治疗。(子宫附件彩超)二、治疗经过医生建议通过GnRH-a进行保守治疗,因患者已无生育要求,故放弃保守治疗,要求进行手术来彻底治疗。随后完善血常规、尿常规、血型、凝血系统、生化全套、病毒全套、心电图、胸部透视、肝胆胰脾肾及心脏彩超等检查,结果未见明显异常,无手术禁忌证。结合患者及家属意见,故决定于1月15日行腹腔镜下全子宫切除术+双侧输卵管切除术。给予术前阴道擦洗3天,术后心电监护、吸氧、持续导尿、穴位按压等护理,并予以相应药物治疗,包括奥硝唑注射液、甲磺酸左氧氟沙星注射液预防感染,复方氨基酸注射液、乳酸钠林格注射液进行补液,氨甲环酸氯化钠注射液预防术后出血等。三、治疗效果患者手术过程顺利,麻醉效果佳,呼吸、血压平稳,术中出血约100ml。术后第5天查房,患者身体恢复良好,生命体征平稳,自述饮食、睡眠质量可,大小便正常,无阴道流血、流液、腹痛、腰疼等异常症状,详细询问个人感觉,患者表示刀口疼痛逐渐减轻,不严重,查看患者腹部刀口情况,见愈合良好,无红肿硬结,无渗血渗液,于是于住院治疗9天后准许出院。四、注意事项患者在手术后身体逐渐恢复,生活质量不断提高,作为医生为此感到欣慰。出院后,患者需要需要关注休息、饮食等事项,以促进恢复:1、休息:手术后建议患者充分休息,避免过度劳累,不要做重体力劳动,保证充足的睡眠;2、饮食:术后可以根据个人喜好,适量增加营养,如虾仁粥、鸡蛋羹等,还可以多吃一些富含膳食纤维及维生素的果蔬,如生菜、菜花、橙子等;3、其他:术后患者体质虚弱,除护理腹部伤口避免感染外,可以每日早晚用流动的温开水清洗外阴。如有不适,随时就诊。五、个人感悟痛经在妇科临床上非常常见,分为原发性痛经和继发性痛经。对于有生育要求的女性患者,可选择药物保守治疗,比如中成药、中药、避孕药、孕激素等,注意保守治疗一般需要坚持用药3-6个月,效果才会比较明显。对于没有生育要求的继发性痛经患者来说,如果药物保守治疗效果不好,严重影响生活质量,可选择手术切除子宫,从而解决痛经问题。正如本病例患者,由于没有生育要求,便要求行手术治疗,从根本上上解决继发性痛经的问题。
作者:梁芳 济南市中西医结合医院 阅读量: 3669
常见的维生素B族即B族维生素主要有维生素B1、维生素B2、维生素B3、维生素B5、维生素B6、维生素B7、维生素B9、维生素B12,B族维生素是人体营养物质等代谢时不可缺少的物质。其中,维生素B1、维生素B2、维生素B6对子宫有积极作用。1、辅助治疗功能性子宫出血:维生素B1、维生素B2可以稳定性激素水平,缩短止血时间,辅助治疗功能性子宫出血,避免产生不良反应。此外,维生素B12还参与人体红细胞的发育和成熟,有利于纠正子宫出血等情况引起的贫血;2、辅助缓解原发性痛经:维生素B6能促进镁离子透过细胞膜,降低子宫平滑肌张力,使子宫平滑肌松弛,而且维生素B6可作为辅酶参与γ-氨基丁酸的合成,γ-氨基丁酸含量增高也可引起肌肉松弛,降低子宫平滑肌张力,可辅助缓解原发性痛经。维生素B1在谷类、豆类及干果类食物中含量较高,维生素B2广泛存在于动物内脏、乳汁及蛋类等食物中,维生素B6含量较高的食物为白色肉类如鸡肉和鱼肉,还有肝脏、豆类、坚果类和蛋黄等食物。子宫如果出现异常,通常会有腹部疼痛、停经或阴道不规则出血等表现,一旦发现身体不适,建议及时就医,可行子宫B超检查或宫腔镜检查,明确原因后在医生的指导下进行针对性治疗。
作者:杨艳晖 哈尔滨医科大学附属第二医院 阅读量: 4634
地屈孕酮片不一定要吃够10天,根据不同的疾病,地屈孕酮片治疗的时间、方法以及剂量都是不同的。1、治疗痛经及子宫内膜异位症时,一般从月经周期的第5天开始服用到25天结束;2、治疗功能性子宫出血时,作为止血剂量一般连续服用5-7天,预防出血在原来止血剂量的基础上连续服用14天;3、治疗经前期综合征时,一般从月经第11天起,连续服用14天;4、治疗月经不调时,一般从月经第11天开始,连续服用14天;5、治疗先兆流产时,一般从开始服用到临床症状完全消失为止。如果是治疗习惯性流产,要服用到怀孕20周为止;6、治疗孕激素不足导致的不孕,一般在月经周期第14天开始服用,连续服用11天。以上是不同疾病服用地屈孕酮片的具体时间,具体用量需临床医生结合病史、症状具体决定。所以,地屈孕酮片不一定必须吃够10天,并且如果服用后对药物有恶心、呕吐、皮肤过敏等现象,要及时停用。
作者:赵延华 中南大学湘雅医院 阅读量: 5183
红花是生活中一味常见中药,具有活血通经、祛瘀止痛的功效。临床多用于血滞经闭、痛经、跌打损伤、风湿痹痛等病症。如果想将红花泡水喝,可在医生的指导下,根据自身情况放5-10根,放得过多或者过少均不利于健康。在红花泡水喝时,如果红花放得过少,可能作用有限,达不到预期效果;如果红花放得过多,则可能引起身体不适症状,如心跳加快等。因此应遵医嘱,选择合适剂量进行泡水。通常情况下,红花可以使用沸水冲泡,然后加盖闷5分钟左右代茶饮,可连续冲泡3-5次,直至水淡无味。此外饮用者需要注意,如果存在怀孕、出血倾向和消化道溃疡等情况,应慎用红花,以避免引起流产、出血等不良后果。
作者:杨波 中南大学湘雅医院 阅读量: 5258
艾灸主要是指借助艾火的热力和药物作用,对腧穴或病变部位进行烧灼、温熨,达到防止疾病的目的。女士每天艾灸小腹,有健脾胃、缓解痛经、行气通络、保养卵巢、减肥消肿等作用。1、健脾胃:艾灸可以祛寒邪,扶阳固脱,促进胃肠蠕动等,对脾胃不和、腹胀、便秘、腹泻等有一定调节作用;2、缓解痛经:艾灸可以温经散寒,促进机体气血运行,对痛经、经血不畅等问题能起到一定的缓解效果;3、行气通络:如果女士经络受阻,导致局部气血凝滞。每天艾灸小腹,能够促进血液循环,疏通经络,化解瘀堵,有益于身体健康;4、保养卵巢:艾灸能够调和气血,调节激素分泌,清除自由基,有助于女士保养卵巢;5、减肥消肿:女士每天艾灸可促进身体代谢,燃烧脂肪,起到利尿消肿的作用,长期坚持,对减肥也有一定帮助;6、其他:女士艾灸小腹对祛除体内湿气、寒气也有一定作用,对于女性妇科疾病有缓解症状的作用。此外,艾灸有助于增强体质,舒缓情绪,提高预防疾病的可能。
作者:白文武 山东大学齐鲁医院 阅读量: 4409
益母草颗粒为具有活血通经作用的中成药,主要用于血瘀所致的月经量少、痛经以及产后腹痛等症状。什么时候喝应在医生指导下根据患者具体病症进行决定,不同个体之间存在差异。如果患者月经期间出现量少、痛经等症状,同时伴有月经紫暗、有血块等血瘀症状,月经期间可在医生指导下适当服用本药,避免自行服药。若服药后症状有所改善,经量增多、腹痛停止,可询问医生是否可停止服药。如果患者平时月经长期存在异常,可在月经来临前服用本药,直至经期结束,服用周期需遵医嘱。患者若存在产后淤血的情况,可适当服用本药促进子宫收缩,排出宫腔内淤血,使子宫尽快恢复。若无以上情况,或存在月经过多、服用本药过敏等情况,不建议服用本药进行调理,应及时就医,在医生指导下选择其他适宜的调理方法。此外,本药孕妇禁止服用,哺乳期、青春期及更年期女性等,应在医师指导下服用。服用益母草颗粒期间应注意忌食生冷、辛辣刺激性食物。服药期间若出现异常现象,如皮疹、呼吸困难等,应立即停药就医。
作者:白文武 山东大学齐鲁医院 阅读量: 4387
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