腹膜炎
挂号科室： 普外科
发病部位：全腹
多发人群：所有人群
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：无遗传性
相关症状：腹痛、腹肌紧张
相关检查：血常规、X线检查
相关手术：剖腹探查术
相关药品：凝血酶、头孢曲松钠
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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高春（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本病例患者是一位57岁的女性患者，因突发腹部疼痛1天来诊，查体显示患者脐周压痛，伴有轻度反跳痛及局部肌紧张，最终诊断为继发性腹膜炎，伴有肠套叠、小肠脂肪瘤。给予患者手术治疗和药物治疗后，患者恢复良好，腹膜炎体征已消失，患者治愈顺利出院。【基本信息】女、57岁 【疾病类型】继发性腹膜炎【就诊医院】锦州市中心医院【就诊时间】2022年5月【治疗方案】手术治疗（小肠部分切除术）+药物治疗（注射用美罗培南、左奥硝唑氯化钠注射液）【治疗周期】住院治疗11天 【治疗效果】恢复良好，腹膜炎体征已消失，治愈顺利出院一、初次面诊患者因突发腹部疼痛1天来诊，门诊完善腹部CT检查，考虑肠套叠，收入院治疗，入院后进行基本的体格检查，腹部查体发现：脐周可及压痛，伴有轻度反跳痛及局部肌紧张，初步诊断：1、继发性腹膜炎；2、小肠套叠。详细询问病史，患者表示近1个月来时有腹部疼痛不适症状，呈间断发作，本次因疼痛严重，无缓解，急来就诊，结合目前患者检查结果及病史、体格检查，考虑小肠肿瘤引起肠套叠可能性不除外，继续完善相关检查，明确诊断及排除手术禁忌证。二、治疗经过 经过查体及初步判断后，紧急为患者进行术前的常规检查，包扩血常规、凝血功能、血型、生化等相关检查，向患方交代病情，目前病情加重，继发性腹膜炎诊断明确，考虑肠套叠所致继发性腹膜炎可能性大，建议患者急诊手术治疗，患方商议后同意手术治疗。于急诊全麻下行腹腔镜探查手术，术中探查见距离回盲部约50cm处可见小肠套入约30cm；距回盲部约80cm处可见一大小约3.0×2.5cm黄色脂肪性质肿物。术中诊断：1、继发性腹膜炎；2、肠套叠；3、小肠脂肪瘤。为患者松解肠套叠，切除脂肪瘤及部分肠管后重新吻合肠管，并冲洗腹腔留置引流管引流，手术结束后患者返回病房，术后给予患者注射用美罗培南、左奥硝唑氯化钠注射液抗炎治疗。三、治疗效果患者经过手术治疗后，继发性腹膜炎得到治愈，小肠脂肪瘤切除，肠套叠松解并重新吻合肠道，术后患者无不适症状，腹痛症状已解决。患者综合住院治疗11天后，已恢复进食，排气排便正常，患者恢复良好，术后相关理化检验结果均正常，患者精神状态良好，切口一期愈合，给予患者拆线并办理出院手续，患者小肠脂肪瘤所致肠套叠继发腹膜炎达到了临床治愈，患者得到了康复。四、注意事项真心为患者的康复感到开心，还需要叮嘱患者出院后应多注意休息，饮食应逐渐向正常过度，不宜过饥过饱，应尽量不要吃山楂类制品及不易消化食物，以防止发生肠梗阻等情况发生，多吃新鲜蔬菜及水果，适当加强营养。可适当多活动，促进胃肠蠕动，减轻腹腔内粘连情况发生。另外在天气变化时应注意保暖，适当腹部热敷，定期复查腹部CT等相关检查，检查生化及离子变化，病情有变化建议到普外科门诊及时就诊并治疗。五、个人感悟继发性腹膜炎属于普外科的急腹症，本篇患者发病比较紧急，需及时进行治疗，如治疗不及时，腹腔内感染症状严重，可能出现生命危险。另外，本患者有肠套叠，所以需要格外警惕肠道肿瘤的情况，且需注意是否继发肠坏死的情况发生，及时手术治疗，对继发性腹膜炎患者的治疗及恢复有着关键的意义。对于慢性腹痛的人群，应尽快完善相关的检查，明确病因，排除肠道肿瘤等情况，早发现，早诊断，早治疗。
作者：郝岩 锦州市中心医院 阅读量： 3395
(声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理)摘要：本篇分享的病例是一位继发性腹膜炎患者，患者入院时腹痛明显，右上腹可触及肿大胆囊，有压痛，伴有反跳痛及局部肌紧张，上腹部CT提示胆囊炎、胆囊结石。根据患者体征以及辅助检查，诊断为继发性腹膜炎，给予腹腔镜下胆囊切除术，解决了原发疾病，同时也将继发性腹膜炎的情况予以解决。患者手术后症状消失，恢复良好。【基本信息】女、72岁【疾病类型】继发性腹膜炎【就诊医院】锦州市中心医院【就诊时间】2022年6月【治疗方案】手术治疗(腹腔镜下胆囊切除术)+静脉注射药物(注射用美罗培南、注射用奥硝唑)【治疗周期】住院治疗7天，定期随诊【治疗效果】恢复良好，病情痊愈，目前已治愈出院一、初次面诊这是一个普通的白班，我接到了消化内科的会诊请求，于是紧急赶往消化科病房。简单与消化科医生进行交流后，得知患者因突发腹痛入院，完善了入院前的一些检查，其中上腹部CT检查结果显示，该患者胆囊明显增大，胆囊周围见渗出影，且患者胆囊腔内存在2处直径约17mm的高密度结石影，提示胆囊炎、胆囊结石。对患者进行查体，发现患者腹部疼痛明显，右上腹可触及肿大的胆囊，有压痛，伴有反跳痛及局部肌紧张，考虑继发性腹膜炎。与患者及家属沟通后，决定将患者转入普外科进行治疗，同时根据目前的实际病情，建议急诊手术治疗，患者及家属同意治疗方案，患者转入我科后，为患者安排病房。二、治疗经过患者转入后，紧急完善血常规、凝血功能、心电图、血型等相关术前检查，并急诊联系手术室做好准备。目前患者诊断考虑胆囊结石伴急性胆囊炎、局限性腹膜炎，腹膜炎为继发性腹膜炎，因此需要行手术治疗，切除胆囊。由于患者年纪较大，因此推荐选择腹腔镜下胆囊切除术，该方法手术损伤小，术后恢复快，与患者家属商议后，均同意行手术治疗，并签好手术知情同意书。手术中，见胆囊坏疽且张力大，周围可见渗出物，手术切除胆囊，并送病理检查。术后患者返回病房，予以注射用美罗培南联合注射用奥硝唑进行抗炎治疗。术后7天，患者恢复良好，病情痊愈，办理出院手续。三、治疗效果患者经过手术治疗，将发生病变的胆囊切除，解决了原发疾病，进而解决了继发性腹膜炎的问题。由于患者选择的手术方式为微创手术，手术创伤较小，因此患者术后第2天即恢复排气，逐渐恢复进食，无不适症状。患者术后无腹痛腹胀等不适表现，因微创手术，切口较美观，术后7天，为患者行切口拆线后，切口愈合良好，达到出院标准，于是为患者办理出院手续。由于整体治疗过程较为顺利，因此患者及家属对治疗表示满意。四、注意事项通过积极治疗，患者身体得到了恢复，我也为患者由衷感到很高兴。患者手术后还应避免油腻饮食，因胆囊切除术后需一定时间适应，但患者可能容易出现腹泻等情况，因此家属应适当通过饮食对患者肠胃进行调理。且患者术后需避免劳累，可适当加强营养，多吃新鲜蔬菜、水果，尽量少吃辛辣、刺激、油腻的食物。另外，患者及其家属还需注意，术后1个月时应再次前来复查胆囊超声检查及血常规、生化检查，监测术后恢复情况。五、个人感悟继发性腹膜炎属于普外科比较常见的腹部疾病，多是由于腹腔内脏器病变所致，本篇患者是由于胆囊结石嵌顿在胆囊颈部，造成急性胆囊炎，且由于胆囊的张力过大，造成胆囊坏疽，继而导致出现继发性腹膜炎。此种疾病情况较为危及，如不及时行手术治疗，有胆囊穿孔可能性发生，甚至有可能会引起泛发型腹膜炎导致腹腔内感染，造成感染性休克而危及患者生命，但好在患者就诊较为及时，手术进行也较为及时，因此恢复较为顺利。由此可见，手术时机的把握在继发性腹膜炎的治疗过程中尤为关键。
作者：郝岩 锦州市中心医院 阅读量： 4235
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：局限性腹膜炎属于普外科比较常见的急腹症之一，本病例介绍的患者，是由急性阑尾炎引起局限性腹膜炎的情况。该患者由于急性阑尾炎由于阑尾的渗出对腹膜造成一定的刺激，导致出现局限性腹膜炎的表现，通过对患者进行急诊手术治疗（腹腔镜下阑尾切除术），术后给予药物对症治疗，患者恢复良好，疾病治愈。 【基本信息】女、52岁 【疾病类型】局限性腹膜炎、急性阑尾炎【就诊医院】锦州市中心医院【就诊时间】2022年4月【治疗方案】手术治疗（腹腔镜下阑尾切除术）+药物治疗（注射用头孢唑林钠、奥硝唑片）【治疗周期】住院治疗5天 【治疗效果】恢复良好，病情痊愈一、初次面诊患者因转移性右下腹痛伴恶心、呕吐1天来诊，门诊完善阑尾超声检查，提示右下腹低回声区，怀疑急性阑尾炎收入院治疗，护理站分诊结束后，我在病房为患者进行了基本的体格检查。腹部查体：患者表情痛苦，右下腹可及压痛，伴有反跳痛及局部肌紧张。血常规：白细胞升高。阑尾超声检查提示：右下腹低回声（阑尾炎不除外），初步诊断：1、局限性腹膜炎，2、急性阑尾炎。我向患者及家属说明了目前的病情，建议急诊手术治疗，患者及家属商议后，同意行手术治疗。（血常规）二、治疗经过经过查体及初步判断后，考虑局限性腹膜炎为急性阑尾炎所继发引起，需积极治疗原发疾病，紧急为患者进行术前的常规检查，包括：心电图、凝血功能、血型等，并向患方交代病情，建议急诊手术治疗。阑尾炎手术可分为腹腔镜手术治疗及传统开刀手术治疗，患方商议后同意手术治疗，且同意行腹腔镜手术治疗，于是急诊下手术通知单，并于急诊全麻下行腹腔镜探查手术，术中探查见：阑尾周围渗出，阑尾表面充血、水肿，术中诊断急性化脓性阑尾炎，行阑尾切除术。手术结束后患者返回病房，术后行抗炎等对症治疗（注射用头孢唑林钠+奥硝唑片抗炎治疗），术后患者恢复良好，局限性腹膜炎症状解除，无不适症状，治愈出院。 三、治疗效果患者经过腹腔镜手术治疗后，局限性腹膜炎得到治愈，阑尾因发生病变予以切除，术后患者无不适症状，于术后第2日恢复排气，并恢复进食，腹痛症状已解决，无发热。患者住院治疗第5天，恢复良好，精神状态良好，手术切口一期愈合，已拆线并办理出院手续。切口外观比传统开刀手术美观，阑尾经取物袋取出，避免了以切口及手套直接接触，且术后出血感染几率更低，患方满意。 四、注意事项很高兴患者经过治疗症状得到了改善，但依旧需提醒患者出院后应多注意休息，饮食应逐渐向正常过度，不宜过饥过饱，可适当多活动，促进胃肠蠕动，减轻腹腔内粘连情况发生，天气变化时应注意保暖，适当腹部热敷，多吃新鲜蔬菜及水果，适当加强营养，因目前各切口仍未完全愈合，建议1周后再伤口沾水洗澡，病情有变化普外科门诊及时就诊并治疗。五、个人感悟通过了解本病例中患者的情况可知，急性阑尾炎所致局限性腹膜炎为普外科常见疾病，应及早就诊，避免病情发生进一步的进展，急诊手术治疗是根治疾病最简单有效的治疗措施。目前腹腔镜手术的开展比较广泛，大大的提高了疾病的治疗效果，手术损伤小，术后恢复快，进一步的缩短了治疗周期，而且切口更加美观，虽费用较传统手术略高，但如病情及条件允许。总而言之，对于急性阑尾炎患者，仍建议选择腹腔镜手术治疗。
作者：郝岩 锦州市中心医院 阅读量： 3384
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：27岁小田因月经第3天同房，导致寒战高热下腹部疼痛2天来院就诊，经妇科检查以及实验室检查，诊断为盆腔腹膜炎。入院后通过积极的药物联合治疗，患者病情在临床上达到痊愈的目的，而盆腔腹膜炎主要因为产后、手术后或者经期性生活等原因导致，因此要引起重视。【基本信息】女、27岁【疾病类型】盆腔腹膜炎【就诊医院】广州市花都区人民医院【就诊时间】2021年12月【治疗方案】药物治疗（注射用头孢曲松钠+甲硝唑注射液+能量合剂+复方氨基酸注射液（18AA）+复方氨基比林注射液+注射用青霉素钠）+物理降温+外阴护理【治疗周期】住院治疗13天【治疗效果】病情逐渐稳定，指标均逐渐恢复正常一、初次面诊患者小田因高热寒战，下腹部疼痛2天就诊。表示末次月经2021年12月1日，现仍有少量阴道流血，曾于月经第3天有性生活史，2天后出现下腹部疼痛，呈进行性加重，每于排尿或大便时疼痛加重，稀便2次，并且伴有发烧，体温高达39.4℃，阴道分泌物血性伴有异味。因有稀便误以为是肠炎，因此自服保济丸后症状没有缓解，所以来院就诊。查体：面色灰白，神志清。T：39℃、P：89次／分、R：21次／分、血压：100/60mmHg。五官发育正常，心肺听诊正常，上腹部未触及异常，下腹部脐以下位置明显压痛并有反跳痛。妇科检查：阴道内淡红色分泌物有很大异味，宫颈Ⅰ度糜烂，宫颈表面无充血水肿，宫颈举痛（＋），子宫正常大小，压痛（＋），双侧附件区明显增厚，并有明显压痛。阴道彩色超声检查盆腔有大量积液，子宫未见包块，输卵管无积液。血常规检查：白细胞计数为11.20x10＾9/L，中性粒细胞：80.54％，尿妊娠试验阴性，凝血时间正常，生化检查：钾：3.15mmol／L，其他正常。后穹窿穿刺抽出淡黄色液体送实验室做细菌培养加药物敏感试验，3天后结果为：大肠杆菌感染，青霉素及氨苄青霉素敏感。综合上述检查，诊断患者为盆腔腹膜炎。二、治疗经过住院后给予一级护理，监测血压，脉搏，体温，呼吸变化，卧床休息，外阴护理每日2次，静脉点滴注射用头孢曲松钠加甲硝唑注射液联合用药治疗，并且静点能量合剂和复方氨基酸注射液（18AA）改善患者状态，入院当天，患者体温高达40℃，肌肉注射复方氨基比林注射液退热治疗，同时，给予物理降温；第2天，患者体温在38.5℃-39℃，一直用温水擦拭前胸、后背、腋窝、腘窝等处给予物理降温；入院第3天，根据细菌培养加药物敏感试验，改用注射用青霉素钠和甲硝唑注射液静脉点滴；住院第5天，体温在37.5℃-38℃；住院第8天，体温降至正常，下腹部疼痛明显缓解，但每次大便或小便时仍然自觉下腹部疼痛，嘱患者继续用药。三、治疗效果住院治疗13天时，患者的体温降至正常，妇科检查阴道分泌物乳白色，没有异味，子宫颈无举痛，子宫附件无压痛，下腹部无压痛及反跳痛。当日B超检查盆腔1.0cm积液，生化检查、血常规检查均正常。经过13天的药物联合治疗，患者的病情逐渐稳定，下腹部疼痛消失，阴道分泌物没有异味，体温恢复正常，指标均逐渐恢复正常，遂准予出院。四、注意事项患者经过治疗后恢复效果不错，为她感到开心。建议患者出院后，继续休息1周。并且加强营养，但是以清淡饮食为主，多补充蛋白质，多吃含有维生素类的食物，并且也要补充碳水化合物，建议观察阴道分泌物颜色以及气味，出院后1个月不可以有性生活，并且加强外阴局部护理，保持外阴清洁，勤换内裤，减少感染。嘱其今后注意月经期生理卫生，勤换卫生巾，加强外阴护理，月经期禁止性生活以及坐浴洗澡。五、个人感悟患者由于在月经期同房，因此导致盆腔腹膜炎，造成很大痛苦。主要由于缺乏卫生常识，误以为月经期是正常生理时期，所以导致错误行为。由于女性在月经期机体抵抗力有所下降，宫颈内口相对比较松弛，性生活时细菌会带入阴道当中，而阴道内月经血及宫腔内月经血相当于细菌培养基，使细菌在短时间内大量繁殖，并且扩散到盆腔以及腹膜。因此女性月经期要注意生理卫生，减少错误行为，减少对身体的伤害，如果出现盆腔腹膜炎，一旦治疗不彻底，有可能导致不孕不育，甚至威胁到患者生命安全。
作者：徐艳娟 广州市花都区人民医院 阅读量： 4110
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：继发性腹膜炎主要因为腹腔内脏器病变引起，若治疗不及时，有导致感染性休克甚至危及患者生命的情况发生，属于普外科比较常见的急腹症，主要以治疗原发疾病为主，包括用药治疗以及手术治疗。本病例就是一位肝脓肿继发性腹膜炎的患者，以腹痛不适、乏力、寒战盗汗1个月来院就诊，通过手术及药物治疗后，病情得到好转。【基本信息】男、35岁 【疾病类型】继发性腹膜炎、肝脓肿破裂、糖尿病【就诊医院】锦州市中心医院【就诊时间】2022年5月【治疗方案】手术治疗（腹腔镜中转开腹肝脓肿切开引流术+腹腔冲洗引流术）+药物治疗（美罗培南联合左奥硝唑抗炎+脱氧核苷酸钠联合甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液保肝）【治疗周期】预计治疗周期约30天 【治疗效果】恢复良好，腹膜炎体征已消失，各理化指标提示病情明显好转。 一、初次面诊患者因突发腹部疼痛不适1天，乏力、寒战伴盗汗1个月来诊，患者来院时面色灰暗、轻度贫血貌，安排好住院床位后，对患者进行了基本的体格检查，在腹部查体时，右上腹及右下腹压痛，伴有轻度反跳痛及局部肌紧张，上腹部CT检查提示肝脓肿，肝胆胰脾超声检查提示肝脓肿、腹腔积液。初步诊断为继发性腹膜炎、肝脓肿破裂。详细询问病史，得知患者既往3年前曾血糖升高，当时诊断糖尿病，未予系统治疗，且因工作性质问题，经常有值夜班的情况。经过查体及初步判断后，紧急为患者进行术前常规检查，包括血常规、凝血功能、血型、生化等相关检查，向患者交代病情，目前病情加重，继发性腹膜炎诊断明确，且存在腹腔积液，考虑肝脓肿破裂所致可能性大，建议急诊手术治疗。二、治疗经过同患者商议后，患者同意行腹腔镜手术治疗，随即行急诊全麻下的腹腔镜探查手术，术中探查见肝脏周围及盆腔大量积脓，脓肿位置较高，位于肝脏膈面，因手术视野显露差，决定中转开腹手术，手术中找到脓肿破溃位置并吸引脓汁，冲洗腹腔，留置引流管引流，脓肿做细菌培养，手术结束后患者返回病房，术后行抗炎等对症治疗，即美罗培南联合左奥硝唑抗炎治疗、脱氧核苷酸钠联合甘草酸单铵半胱氨酸氯化钠注射液保肝等治疗。三、治疗效果患者经过手术治疗，并将腹腔内脓汁吸引，冲洗引流，进一步解除了病因，同时积极控制了腹腔内的感染情况。手术后患者恢复良好，腹痛症状明显缓解并逐渐消失，目前术后第6日，复查全腹部CT检查所见脓肿范围明显减小， 且目前无任何不适症状，复查血液方面相关检查提示肝功能、白蛋白、血红蛋白等数值均明显好转，暂继续进行目前的治疗，预计治疗周期约30天。四、注意事项很高兴患者经过治疗后，病情得到明显好转，但目前患者术后仍需继续进行抗炎治疗，在目前住院治疗期间，应注意腹部引流量的变化，同时应监测腹部CT监测，如残余脓肿仍有液化，腹腔引流管不能充分引流，可行超声引导下穿刺引流，来帮助脓肿恢复，待脓肿彻底吸收后，可办理出院手续。建议患者出院后也要多注意休息，避免劳累，适当多加强营养，多吃新鲜的蔬菜和水果，患者应合理调控血糖，以免再次出现糖尿病的相关并发症出现，出院后1个月应来院复查肝脏超声检查，明确是否有脓肿复发的情况，化验血液肝脏功能指标。五、个人感悟继发性腹膜炎属于普外科的急腹症，一般发病比较紧急，需及时进行治疗，如治疗不及时，腹腔内感染症状严重是有生命危险的，而肝脓肿就属于糖尿病的相关并发症之一，所以像该患者这样的糖尿病患者应该控制好血糖，同时多注意休息，避免过度劳累，而且如果诊断肝脓肿也一定要及早治疗，以免发生破裂造成继发性腹膜炎，甚至危及生命。另外，平时要注意饮食规律，保持良好的作息，注意卫生，注意安全，同时积极治疗肝病、消化系统疾病等原发病，可以有效防止继发性腹膜炎的发生。若出现不适症状一定要及时就诊，对症治疗，切不可拖延。
作者：郝岩 锦州市中心医院 阅读量： 3205
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护李先生隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：65岁的李先生因腹痛伴恶心、呕吐1周入院，完善立位腹平片、腹部CT等检查，初步诊断为粘连性小肠梗阻，经过规范的禁食、胃肠减压、营养支持等治疗，李先生症状较前减轻。该病属于机械性肠梗阻的范畴，部分可经非手术治疗获得症状消退，对于反复发作或保守治疗无效者，可以进行手术治疗。【基本信息】男、65岁【疾病类型】粘连性小肠梗阻【就诊医院】昆明医科大学第一附属医院【就诊时间】2022年1月【治疗方案】胃肠减压+药物治疗（注射用生长抑素+呋塞米注射液+氯化钠注射液）【治疗周期】住院治疗2周，随访3个月【治疗效果】李先生腹痛、恶心呕吐症状较前缓解一、初次面诊3天前李先生捂着肚子来到门诊就诊，我赶紧扶李先生坐下，开始询问李先生就诊缘由。李先生自述腹痛伴恶心、呕吐1周，既往有结肠癌切除病史。给做了简单的腹部检查，触诊腹部时压痛明显，随后让李先生做立位腹平片、腹部CT检查，腹部CT检查结果提示：扩张、充满液体的小肠袢突然转变为收缩的小肠，伴有局灶性扭结和管腔变窄。结合李先生既往病史及临床表现，初步诊断为粘连性小肠梗阻，检查李先生脉搏、血压、心率、呼吸未见明显异常，遂收住我院治疗。 二、治疗经过李先生入院后进一步完善血常规、C反应蛋白、尿常规、凝血功能、肝肾功能、乙肝两对半、血脂、血糖、梅毒螺旋体抗体检测等检查，来评估李先生的全身情况。并根据李先生目前症状，采取非手术治疗的方法，以尽量减少肠内容物量、减轻肠腔压力、消除肠道水肿、维持内稳态，改善李先生的营养状况为主要治疗原则。首先嘱李先生禁食，进行胃肠减压，将胃肠减压管的尖端放到梗阻近端，使肠管保持空虚；使用足量的注射用生长抑素最大限度地减少消化液分泌；使用呋塞米注射液利尿以缓解肠壁水肿；补充氯化钠注射液等以进行营养支持治疗。三、治疗效果李先生规范治疗2周后，腹痛、恶心、呕吐症状较前好转，腹部检查未触及明显压痛，排便、排气良好，日常查房可见李先生症状逐渐好转。复查立位腹平片、腹部CT检查，未见有明显异常。李先生及其家属商量后，想要出院回家休养。根据李先生病情，未诉有明显不适，因此予以出院带药。在接下来3个月的随访过程中，李先生未诉有特殊不适，治疗效果良好。四、注意事项很高兴李先生经过积极治疗，病情得到好转，但治疗未结束，出院后一定要遵医嘱定时复查、用药，同时作息、饮食对于疾病的康复也起到很大的作用，因此一定要健康饮食、规律作息。1、李先生出院后，仍要遵医嘱定时、定量规范服用口服药物，以达到良好的治疗效果；2、出院后饮食方面要格外注意，先以流食为主，避免摄入过多的硬质食物，以免增加肠道负担，加重病情；3、注意休息，避免经常熬夜，保证充足的睡眠，并保持放松的心情，避免紧张、精神压力大，对于疾病康复非常重要；4、如果李先生出现有异常不适症状，及时到医院就诊，完善X线、CT等辅助检查，明确病因诊断，在专业医师指导下制定规范的个体化治疗方案。五、个人感悟粘连性小肠梗阻作为临床上一种比较常见的消化系统疾病，可由各种原因引起肠内容物通过受阻，进而出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气与排便的临床症状。本文中的李先生既往有结肠癌切除术后病史，多见于腹部手术以后出现腹膜粘连，从而引起的粘连性小肠梗阻。经过规范治疗后，李先生症状减轻。1、要尽早发现，及时治疗：当出现有异常不适时，要尽快到正规医院就诊，完善专科检查，根据具体情况采取针对性地治疗；2、养成良好的生活习惯：注意合理饮食，避免辛辣刺激、油腻性食物，并且要规律作息、适当运动，以增强身体抵抗力。
作者：李悦 昆明医科大学第一附属医院 阅读量： 4443
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