十二指肠溃疡
发病部位：上腹
多发人群：55岁一64岁
治疗方法：药物治疗、手术治疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传几率
相关症状：持续性疼痛饭后缓解
相关检查：内镜、X线钡餐检查
相关手术：迷走神经切断术
相关药品：奥美拉唑、盐酸雷尼替丁
治疗费用：市三甲医院约（1000-20000元）
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十二指肠溃疡的治疗方法是什么
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刘奎杰
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得了肠子溃疡能治好吗
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刘奎杰
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胃十二指肠溃疡怎么治
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刘波
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十二指肠溃疡好发部位
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苏琳
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十二指肠溃疡症状表现有哪些
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苏琳
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十二指肠溃疡能自愈吗
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苏琳
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十二指肠溃疡怎么治疗好
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苏琳
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十二指肠溃疡和胃溃疡哪个更严重
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夏泽锋（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本文患者出现腹部不适7年余，近3个月加重。就诊时根据患者症状，可初步诊断为十二指肠溃疡，遂收入院，完善胃镜检查，检查结果提示符合十二指肠溃疡的诊断。于是对患者应用抗酸、促循环、消炎的药物治疗，疗效显著，患者恢复情况良好，溃疡愈合。【基本信息】男、52岁【疾病类型】十二指肠溃疡【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2021年3月【治疗方案】口服用药（阿莫西林胶囊、硫酸庆大霉素片、醋氨己酸锌胶囊）+注射用药（注射用泮托拉唑钠、前列地尔注射液）【治疗周期】住院治疗12天，1个月门诊复查【治疗效果】患者恢复情况良好，溃疡愈合一、初次面诊患者有长期吸烟史，于7年前无明显诱因开始反复出现腹痛，为上腹灼痛，腹胀，有时伴有反酸，无恶心、呕吐，多于季节变化时出现。本次为3个月前再次出现上腹灼痛，腹胀，多于空腹时发作，进食后可缓解，无恶心、呕吐，无消瘦，今为诊治而入院。查体：体温36.2℃，心率80次/分，呼吸19次/分，血压120/80mmHg，神志清，精神可，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常，双下肢无水肿。结合患者病史，我初步怀疑为十二指肠溃疡，建议其入院进行胃镜检查并治疗，患者表示同意，遂收入院。二、治疗经过于入院后第二天在全麻下行胃镜检查，结果可见：食管下段见2条纵行糜烂，长约1cm，胃底黏膜光滑，黏液黄色，胃窦部黏膜充血、水肿，红白相间，以红象为主，十二指肠球腔变形，见假憩室形成，前壁及后壁见大小约0.3×0.3cm、0.4×0.4cm凹陷性溃疡，周边充血、水肿，底覆白苔。结合检查结果可明确十二指肠溃疡诊断。告知患者病情，给予患者注射用泮托拉唑钠静脉滴入以抑制胃酸；前列地尔注射液静滴以协助改善微循环，促进创面愈合；醋氨己酸锌胶囊口服保护胃黏膜；阿莫西林胶囊联合硫酸庆大霉素片口服以抗菌消炎。住院12天后，患者病情缓解，予以出院，嘱其1个月后门诊复查。三、治疗效果患者经药物治疗后，腹痛症状逐渐好转，住院期间未再出现。出院前给予患者查体：神志清，精神可，食欲佳，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常，双下肢无水肿。患者未诉不适，顺利出院。1个月后患者门诊复查胃镜，结果提示：胃窦部黏膜充血、水肿消失，十二指肠球部溃疡愈合，未见食管糜烂。检查结果提示患者治疗效果良好。四、注意事项看到患者病情恢复，我由衷为他感到高兴。由于患者有长期吸烟史，因此治疗期间我不断嘱咐他出院后需要戒烟，以免影响病情恢复。此外我还告诉患者，平时一定要注意饮食，以清淡易消化的饮食为主，尽量选择碱性食物，避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物，切勿饮酒，不要吃隔夜饭菜，尽量做到现吃现做，养成定时吃饭的习惯，不要暴饮暴食，吃饭时要细嚼慢咽，以促进肠胃恢复。同时应注意休息，避免熬夜，近期不要干重体力活，保证睡眠，若再次出现腹部不适，及时复诊。五、个人感悟十二指肠溃疡为临床常见疾病，其典型症状为上腹痛（多见于空腹发作）、腹胀、反酸等，且病程一般较长，因此多反复发作，且有季节性发作的特点。本文患者因上腹疼痛、腹胀，有时伴有反酸，症状呈季节性反复发作等不适症状来院就诊，其症状与十二指肠溃疡症状基本吻合，经胃镜检查后确定了诊断，并给予抑酸、促循环、消炎、保护胃黏膜的治疗，治疗效果良好。建议出现以上症状的患者，应及时前往消化内科就诊，尽早治疗，以免影响身体健康。
作者：关琳 中国医科大学附属第一医院 阅读量： 3776
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本文患者为75岁男性，因间断上腹痛伴腰痛1月余来我院就诊。门诊给予胃镜检查后，确定诊断为十二指肠溃疡、慢性糜烂性胃炎，因此治疗上选择组胺H2受体拮抗剂、抗生素及胃黏膜保护剂联合治疗，并给予患者饮食指导。住院治疗13天后，患者临床症状消失，复查胃镜溃疡已经愈合，治疗效果达到临床治愈。【基本信息】男、75岁【疾病类型】十二指肠溃疡、慢性糜烂性胃炎【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2020年4月【治疗方案】口服用药（西咪替丁胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、乳果糖口服液）【治疗周期】住院治疗13天，定期复查【治疗效果】患者临床症状消失，溃疡愈合，临床治愈一、初次面诊患者为老年男性，现因间断上腹痛伴腰痛1月余就诊于我院。查体：体温36.5℃，心率76次/分，呼吸20次/分，血压150/100mmHg，神志清，精神可，查体合作，巩膜无黄染，结膜无苍白，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心律齐，腹平软，上腹压痛，无反跳痛，后背部压痛，墨菲征(-)，肝脾肋下未触及，移动性浊音(-)，肠鸣音5次/分，双下肢无水肿，双侧巴氏征未引出。给予患者胃镜检查，结果提示：十二指肠球部溃疡，十二指肠降部糜烂出血，慢性非萎缩性胃窦炎伴糜烂出血。结合患者检查结果及相关病史，可明确十二指肠溃疡、慢性糜烂性胃炎的诊断，建议患者入院进行治疗，患者表示同意。二、治疗经过患者入院后，告知其病情，建议进行口服药物治疗，同时在注意期间予以饮食指导，以促进疾病恢复，患者表示愿意积极配合。遂给予西咪替丁胶囊口服以抑制胃酸分泌，铝碳酸镁咀嚼片口服保护胃黏膜，阿莫西林胶囊及克拉霉素片共同服用以抗炎。住院期间，我不断向患者进行该病的健康指导，嘱咐他少食多餐，尽量以热量高的流食或半流食为主。入院5天后，患者表示存在便秘的情况，于是我让他口服乳果糖口服溶液，并给予其腹部按摩，加快肠蠕动。入院13天后，患者一般情况好，予以出院，嘱其出院后继续注意饮食。三、治疗效果患者经药物治疗后，上腹疼痛逐渐消失。口服乳果糖口服溶液后，患者便秘情况改善。出院前给予患者复查胃镜，结果提示：十二指肠溃疡愈合，未见明显异常。出院前给予患者查体：肠鸣音4次/分，余大致同前。患恢复情况良好，疾病达临床治愈，未诉不适，顺利出院，建议1个月后复查胃肠镜，显示溃疡面愈合。四、注意事项看到患者病情逐渐恢复，为他感到高兴。十二指肠溃疡为常见的消化道疾病，除了药物治疗外，饮食疗法也很重要，因此出院前我向患者强调回家后一定要改善饮食习惯，做到少食多餐，近期以营养丰富的半流质饮食为主，如瘦肉粥、八宝粥、鸡蛋羹、烂面条等。避免食用生冷、刺激、难以消化的食物。为了防止便秘，我建议患者回家后多喝水，饭后不要久坐不动，可自行按摩腹部，以促进肠道蠕动。由于十二指肠溃疡有反复发作的风险，因此我建议患者定期复查胃肠镜，以做到早发现、早治疗。五、个人感悟本文患者十二指肠溃疡诊断明确，给予其联合用药治疗及饮食指导后，病情得到了缓解，治疗效果显著。临床上十二指肠溃疡的治疗目的为缓解疼痛，抑制胃酸分泌，控制溃疡面，促进溃疡愈合，并防止疾病复发。该病的治疗方式主要分为药物治疗与手术治疗，整体预后较好。但十二指肠溃疡的康复与患者的饮食习惯密切相关，因此我建议诊治该类疾病时，应给予患者饮食健康宣教，以促进疾病更快的恢复，减少复发几率。
作者：关琳 中国医科大学附属第一医院 阅读量： 3946
（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）摘要：本文患者为33岁男性，因出现上腹胀痛、反酸、嗳气等症状来我院就诊，查体发现患者存在腹部压痛，经胃肠镜检查后确诊为十二指肠溃疡，伴有慢性非萎缩性胃窦炎。给予患者抑制胃酸、抗炎、保护胃黏膜的药物治疗后，患者症状逐渐消失，病情明显缓解。【基本信息】男、33岁【疾病类型】十二指肠溃疡【就诊医院】中国医科大学附属第一医院【就诊时间】2022年5月【治疗方案】外科检查（胃镜检查、十二指肠镜检查）+口服药物（奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星片、硫糖铝咀嚼片）【治疗周期】住院治疗8天，1个月复查【治疗效果】患者恢复良好，病情明显缓解一、初次面诊患者既往有胃溃疡病史，3月余前无明显诱因开始出现间断上腹胀痛，无放射痛，餐后明显，伴反酸、嗳气，口服药物治疗后（具体不详），症状缓解，10余天前上腹胀痛较前加重，故来我院就诊。查体：患者神志清，精神尚可。双肺呼吸音清，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，上腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。肠鸣音4次/分。双下肢无浮肿。病理征未引出。根据体格检查及患者病史，我初步考虑为消化系统溃疡，由于患者症状明显，建议其入院进行进一步检查及治疗，患者表示同意，遂收入院。二、治疗经过患者入院后，我建议他完善胃肠镜检查，以明确病因，患者表示同意。于入院后第2天，在全麻下行胃镜检查、十二指肠镜检查，检查可见胃实部黏膜充血、水肿，红白相间，以红象为主。十二指肠球腔近幽门口可见巨大凹陷性溃疡，表面覆黄白薛，周围黏膜充血水肿，触之易出血，继续进镜困难。经检查可明确诊断为十二指肠溃疡，伴慢性非萎缩性胃窦炎。遂给予患者奥美拉唑肠溶胶囊口服抑制胃酸；阿莫西林胶囊联合盐酸左氧氟沙星片口服以抗炎；硫糖铝咀嚼片口服以保护胃黏膜。住院治疗8天后，患者病情好转，予以出院，嘱其1个月后门诊复查。三、治疗效果患者药物治疗后，上腹胀痛、反酸、嗳气逐渐消失，出院前查体：腹软，上腹无压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及。肠鸣音4次/分。双下肢无浮肿。病理征未引出。1个月后患者门诊行胃肠镜复查，结果显示胃实部黏膜充血、水肿消失。十二指肠球腔近幽门口溃疡明显好转，未见充血及水肿。患者表示恢复情况良好，未有其他不适，对治疗效果满意。四、注意事项看到患者症状逐渐好转，我为他感到高兴，出院前我告诉他需注意以下几点：1、回家后注意饮食，以清淡易消化、高热量、高蛋白、高维生素的饮食为主。避免食用生冷、辛辣刺激的食物，以免病情加重；2、养成良好的饮食习惯，尽量少食多餐，吃饭时注意细嚼慢咽，避免暴饮暴食；3、注意休息，注意腹部保暖，回家后可适当进行运动锻炼，以增加抵抗力，促进疾病恢复；4、保持心情舒畅，合理释放压力，避免精神压力过大；5、继续观察自身情况，如果出院后有任何不适，随时复诊。五、个人感悟十二指肠溃疡为消化内科常见疾病，其典型症状主要有上腹疼痛、反酸、消化不良、便秘等，治疗上主要以抑制胃酸、保护胃黏膜、消炎抗感染为主。本文患者胃肠道症状较为典型，经胃镜检查后确诊为十二指肠溃疡及慢性非萎缩性胃窦炎，经抑酸、抗炎、保护胃黏膜治疗后，溃疡部位明显好转，治疗效果良好。
作者：关琳 中国医科大学附属第一医院 阅读量： 4292
患有十二指肠溃疡的患者具体能活多久通常因人而异，与病情严重程度、治疗是否得当、患者自身状况等多种因素有关。该病为一种常见的消化系统良性病变，通常不会威胁生命，多数情况还可达到治愈的效果，建议患者不必过于担心。若患者已确诊患有十二指肠溃疡，应该及时前往医院就诊，早治疗有助于减轻患者痛苦、缩短治疗时间、预防并发症、减少复发的可能。若病情较轻，未引起其他严重并发症，可在专业的医生指导下应用抗酸药、抗分泌药、促胃肠动力药等治疗，有助于降低胃蛋白酶的活性以及胃液的消化作用，并且起到中和胃酸、保护胃黏膜、促进胃排空等作用，常见药物包括雷尼替丁、奥美拉唑、碳酸镁等。轻症患者如果积极配合治疗、注意饮食、保证休息，通常预后较佳，且不会对生存期造成影响。若病情较重，且患者未及时进行规范、有效的治疗，则可能引发出血、穿孔、梗阻等严重并发症，则危险性较大。此时需及时进行手术治疗来提升患者生存期及生活质量。
作者：李乾 中南大学湘雅医院 阅读量： 3860
夜间胃反酸主要常见于胃食管反流病及十二指肠溃疡。患者可针对病因，在专业医生的指导下进行生活调理或用药治疗，以缓解症状。常见原因1、胃食管反流病：夜间胃酸分泌过多、食管下括约肌松弛，胃食管腔因过度接触或暴露于胃液而导致食管黏膜损伤，反流入口腔的胃内容物常呈酸性，引起反酸的表现，同时伴有胃灼热的症状；2、十二指肠溃疡：与胃酸分泌异常、幽门螺杆菌感染等因素有关，可出现夜间反酸的症状。治疗措施1、日常调护：进餐后不可立即卧床，应尽量站立20-30分钟。且在睡前2-4小时内应避免进食，还可垫高床头15-20cm，以防胃酸反流；2、饮食：若出现夜间胃反酸，可通过少量饮水，或食用苏打饼干以中和胃酸，减轻不适症状。平时饮食应清淡、易消化，避免辛辣、油腻食物以及暴饮暴食，以免刺激胃黏膜；3、用药治疗：可在专业医生的指导下，选择泮托拉唑、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂治疗胃食管反流病，或用雷尼替丁、法莫替丁等H2受体阻断剂抑制夜间胃酸分泌。
作者：晏维 华中科技大学同济医在线看免费观看日本Av附属同济医院 阅读量： 4862
拉肚子拉出一滩黑水说明有腹泻症状存在，一般是由于胃肠功能紊乱、胃肠道炎症感染引起，但感染后主要是以水样便为主，不会出现黑水样改变。如果拉出一滩黑水，一方面是由于食用黑色食物或者是食用血制品后导致出现，另一方面考虑可能是消化道出血引起。患者需要到医院做相关的检查，鉴别诊断，再根据病因采取针对性的治疗。1、进食动物血制品和含铁药物：服用铋剂、铁剂或食用大量含铁的食物，如猪血、鸡血等，食物中的铁会在肠道中形成硫化亚铁，腹泻时会出现拉出一滩黑水。如果是由以上原因所引起，可以先在医生的指导下停止服用铋剂、铁剂、动物血制品后，针对腹泻症状进行治疗；2、消化道出血：比如胃溃疡、十二指肠溃疡或者胃部肿瘤可以引起消化道出血并伴有腹泻症状，会出现一滩黑水。建议到医院检查血常规及粪便常规，需要进行紧急补液和止血药物如凝血酶应用，必要时需微创介入或手术治疗。
作者：丁雪丽 青岛大学附属医院 阅读量： 5431
肖军 主任医师
武汉大学中南医院
消化内科
"十二指肠溃疡典型的症状是上腹部疼痛，临床上可表现为上腹部隐痛、钝痛、刀割样疼痛，或尖锐样疼痛等。疼痛的特点主要有长期性，患者可以有...
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
消化科
"十二指肠溃疡发作的急性期还是建议清淡的饮食为主，可以进食碳水化合物，比如烂饭、稀粥、面条等，也可以进食一些蔬菜，比如土豆、茄子等。...
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