胃癌(别名：癍瘕积聚)
挂号科室： 胃肠外科
发病部位：上腹
多发人群：50岁以上
治疗方法：手术治疗、化疗
是否传染：无传染性
是否遗传：有遗传几率
相关症状：疼痛、体重减轻
相关检查：X线钡餐、纤维胃镜检查
相关手术：胃癌根治术、胃空肠吻合术
相关药品：氟尿嘧啶、丝裂霉素
治疗费用：市三甲医院约30000-90000元
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黄容海全胃切除术常常适用于治疗胃癌、消化性溃疡的患者，因为手术产生了伤口，那么就有可能会引起伤口出血、感染等情况。且全胃切除术也会对营养物质的吸收产生影响，所以还会引起贫血、营养不良等情况。全胃切除术后并发症按照时间来算，可分为早期并发症和晚期并发症。1、早期并发症：全胃切除术后，一般需要把食管和肠道吻合，也就是把食管和肠道连到一起。所以术后早期常会出现吻合口出血、感染，吻合口瘘等并发症。吻合口出血、感染常与手术缝合技术、术后伤口保护不当、饮食过于辛辣刺激等原因有关，大多在24小时内出现，而吻合口瘘是指食管和肠道连接的地方出现了与腹腔相连的通道；2、晚期并发症：首先当胃部被切除之后，食物不能充分的与消化液混合，影响食物消化的时候就会出现腹泻；其次胃部切除后肠道蠕动增快，铁的吸收就会受到影响，长期下去就会出现缺铁性贫血，并且胃切除后壁细胞分泌减少，还可以影响维生素B12的吸收，从而发生巨幼红细胞性贫血；最后当胃部切除后，胃酸分泌减少，食物中的大量营养物质无法被有效的吸收，时间长了就会导致营养不良的症状。全胃切除术后并发症大多见于以上情况，所以术后一定要在医生的指导下进行综合性治疗，并且严格控制饮食，必要的时候还可以使用静脉补充营养，定期复查。
作者：谯敏 重庆医科大学附属第一医院 阅读量： 4052
卓一艾综合征是胃泌素瘤病，属于胃肠道神经内分泌肿瘤性疾病，主要特点是大量胃泌素分泌刺激胃壁细胞产生大量胃酸，具有一定难治性、复发性、多发性。一旦确诊卓一艾综合征，则需积极进行治疗，该病的治疗方法主要有非手术治疗和手术治疗。一、症状：卓一艾综合征临床上以消化性溃疡为主要特征，患者可有反复上腹部疼痛、嗳气、反酸及食欲下降、体重下降、消化不良性腹泻等症状。虽然进展缓慢，但具有一定恶变几率，对反复出现溃疡或胃酸分泌过多的胃病患者，需要抽血做胃泌素测定，以及激发试验，如胰泌素激发试验、钙激发试验、蛋白餐试验等明确诊断。二、治疗：1、非手术治疗：非手术治疗主要以药物治疗为主，明确诊断后可遵医嘱服用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑片、泮托拉唑等，可抑制基础胃酸分泌和胃泌素刺激引起的胃酸分泌。组胺H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁等药物，可抑制食物、组胺或五肽胃泌素刺激引起的胃酸分泌。生长抑素，如奥曲肽，可抑制胃泌素刺激引起的胃酸分泌，缓解临床症状，还可抑制生长激素而延缓高胃酸至胃泌素瘤的进程；2、手术治疗：由于胃泌素瘤多数是恶性肿瘤，早期容易发生转移，一旦发现或诊断明确后，可考虑胃大部分或部分切除手术治疗。
作者：裴艳香 首都医科大学附属北京朝阳医院 阅读量： 4327
20多岁的胃癌患者，他一检查，已经是一个胃癌晚期了，非常的震惊，一点都没有发现，那实际上早期胃癌也没有什么特殊症状，许多的症状，与胃炎、胃溃疡也比较相似，那如果出现这三个情况，一定要注意。第一，胃部的疼痛，胃癌早期的疼痛和消化道溃疡相似，但是治疗后症状没有缓解，这个时候需要注意。第二的话，体重出现快速的下降，虚弱无力。第三的话，上腹部饱胀不适感，吃的少，很容易饱，而且还有食欲减退，嗳气，反酸，恶心，呕吐的症状。第四，就是黑便，当然像吃了像鸭血，巧克力，这些都可能会使大便颜色变黑，但是原因不明的黑便，就需要警惕了，那么胃癌早期被发现，95%的能够被治愈，预防往往比治疗更重要。
作者：黄晋熙 河南省肿瘤医院 阅读量： 4814
胃癌，由于早期不会引起明显的不适症状，因此往往早期并不会引起我们的注意，导致错过了最佳治疗时机。首先，如果患者既往有慢性上述不适症状，包括上腹痛、反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐胃液等症状，如果上述症状继续加重了，或者既往没有上述症状，但是近期新发的上述不适的症状，并且同时出现了消瘦，一般状态下降，贫血等这种肿瘤消耗的症状，这个时候就需要警惕是否有胃癌的发生。这个时候可以行便常规以及血常规的检查，如果便常规提示便潜血阳性，血常规提示有贫血的迹象，罹患胃癌的可能性大大增加，建议此类患者尽早的进一步检查，明确诊断治疗，指导下一步治疗。
作者：张妍 大连医科大学附属第一医院 阅读量： 3909
肠上皮化生就像说虫子把小草坪吃掉以后，它再长出来的，这个草坪跟原来草坪不一样，那胃黏膜被破坏了以后，它往往表达出来的是变成类似于像肠黏膜一样的那些细胞，附着在这个胃的表面，这个过程本身就叫肠上皮化生。但是为什么后来说把胃的肠上皮化生，被误认为这个胃癌，仅仅是因为胃癌的病人周边的胃黏膜都有肠上皮化生，就说在这个实际上真正意义上的胃癌的一个发生来说是什么，是说这细胞破坏了，它是重新再修复，也就是以什么样的细胞修复，以肠上皮细胞来修复，这个修复过程里头，它出现了基因突变，出现了癌变，所以它长出来这个癌的细胞，它有这个肠上皮化生细胞的特征。咱们有很多有肠上皮化生，可以一辈子都是肠上皮化生。
作者：马志强 北京美中爱瑞肿瘤医院 阅读量： 3337
普及一下，啥是胃癌？胃癌，胃癌，部位明确就是发生在胃里边，可不是脚趾头！是胃里面的恶性肿瘤，是胃的黏膜上皮细胞发生的恶性新生物，称之为胃癌。害怕吗？害怕！但胃癌是一种笼统的称谓，也就是说每个人的胃癌都是不一样的。1.肉眼或胃镜观察下的分类按照形态，如表浅型、肿块型、溃疡型、浸润型、溃疡癌（为慢性胃溃疡癌变）。2.显微镜放大下的组织学分类如腺癌（占约90%，包括乳头状腺癌、管状腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌）、腺鳞癌、鳞状细胞癌、未分化癌、类癌。是不是长了肿瘤就一定是胃癌呢？其实这倒未必。比如胃上长了肿瘤也可能是恶性的胃淋巴瘤，还有胃的恶性间质瘤，它和普通的胃癌是一样的，会复发、转移，也会致命，但是它不叫胃癌，它的来源不一样，比如淋巴瘤来源于胃黏膜下层的淋巴系统；胃的间质瘤主要来源于胃壁的肌肉层。但在老百姓的眼中，只要胃上长瘤子了，都笼统的都称为胃癌。实际上是有严格的分别的，治疗方式、生长方式、生物学行为都是不一样的。古代的时候有胃癌吗？有，肯定有，只是说没有现在的仪器，没有胃镜，没有病理学组织学的检测而已！那么，造成胃癌发生的搅屎棍是什么呢？1.生活不规律，饮食没有节制，胡吃海塞。看到这样的话，大家都可能习以为常了，那么我们都知道，经常饮酒的人会造成酒精肝，那么同样道理如胡吃海塞，酒肉穿肠太过或者饥一顿饱一顿，那么胃肠这个功能肯定要受到影响。2.另外一种就是情绪所致，我们都反思一下，因为疾病，不是从天上掉下来的，很多都是我们自己在自己作。很多人都希望医生都是万能的，通过药物来干预让自己能得到好转，是不是这些病都是自己所造的？不反思一下！医生能干预你的情绪吗？医生能干预你的唧唧歪歪，磨磨唧唧，小心眼儿，瞎操心，瞎管事儿，脾气大吗？都不能！老百姓经常会说：你把我气的肝儿疼，气的胃胀，气的胃疼，其实胃肠的肌肉痉挛就会造成一系列的病变。
作者：来要水 北京电力医院 阅读量： 4233
宗晔 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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崔双林 副主任医师
中山大学附属肿瘤医院
肿瘤外科
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